喉咙痛很难熬过一个冬天,但幸运的是,他们通常会在 几天内好转。
喉咙痛是 COVID 及其 新变种的常见症状。当然,许多喉咙痛是由病毒性感冒或流感引起的,因此可以在家中治疗。
最常见的治疗方法可能是润喉糖——但它们真的比吮吸硬棒棒糖更有效吗?
为什么我的喉咙这么痛?
喉咙痛可能介于轻微不适和“吞下剃须刀片”的感觉之间。有时吞咽会很痛,以至于人们从嘴里滴下唾液,而不是吞下它。
细菌和病毒会侵入喉咙里薄而潮湿的皮肤(粘膜)。这会杀死许多衬里细胞并引发 炎症,表现为发红、肿胀和分泌物增加。
鼻子感染也会导致粘稠的粘液沿着喉咙后部流下并引起进一步的刺激。这被称为“鼻后滴漏”。鼻子堵塞会导致依赖口呼吸,这会使已经发炎的喉咙脱水。
含片有什么作用?
锭剂是一种固体药物,旨在在口腔中缓慢溶解或崩解。它们由一种或多种活性成分组成,并经过调味和甜味处理,使其品尝起来令人愉悦。硬 锭剂 通常使用蔗糖或其他糖制成,类似于硬糖糖果的工艺。
锭剂中添加了许多活性成分,包括防腐剂;止痛药; 薄荷醇和桉树油;止咳药, 如右美沙芬 和舒缓化合物。“止咳药水”和喉咙痛锭剂 几乎相同 ,但可能含有不同比例的这些成分。
不同品牌的锭剂宣传的配方选择令人困惑。现在更常见的是具有“三重作用”成分的品牌,这些成分承诺具有麻醉剂(麻木疼痛)、防腐剂(杀死细菌)和抗炎剂(减少发红)。
不幸的是,很少进行直接比较不同药物类型对大多数常见疾病的益处的临床试验(头对头试验)。这可能是由于与安慰剂对照试验相比,此类试验增加了复杂性,并且药物研究通常 由产品的制药商资助 。所以,我们不得不依赖间接比较。
治疗喉咙痛的传统方法是假设含片或用防腐剂漱口会通过治疗引起喉咙痛的感染来减轻喉咙痛。
然而,抗菌锭剂(如 Strepsils 和 Betadine 锭剂)的数量有限的试验仅使喉咙痛的疼痛略有减轻(与安慰剂相比,十点疼痛量表的差异为一个单位)。因此,它们似乎确实提供 了一定程度的缓解,并继续被出售。
越来越多的品牌在其润喉糖系列中加入除防腐剂以外的其他药物
检查效果
对于自限性感染的任何治疗的明显有效性,还有其他一些解释。如果我们不使用这种治疗,我们如何知道症状或感染是否会持续更长时间?说起来,我们需要一个没有接受治疗的对照组,以及一个大样本量来克服导致差异的机会的作用。
缓解可能来自活性成分以外的其他东西。毕竟,吮吸甜而硬的锭剂可以通过增加唾液的释放来缓解干燥的喉咙。为了测试这种效果,我们需要一种真正的安慰剂药物——除了活性成分外,其他方面都相同。
几项精心设计和实施良好的对照临床试验表明,一些活性成分比安慰剂锭剂提供的疼痛缓解效果明显更好。这些药物分为两大类:局部麻醉剂(如苯佐卡因)和抗炎剂(氟比洛芬)。
一项比较苯佐卡因锭剂(现在在许多品牌的锭剂中提供)与安慰剂锭剂的研究发现,疼痛缓解更快(苯佐卡因 20 分钟,而安慰剂超过 45 分钟)。更多的研究参与者使用药物感到缓解,但很少有人报告完全缓解疼痛。
一项系统研究回顾发现,九项研究支持氟比洛芬锭剂(在澳大利亚的 Strepfen Intensive 锭剂中提供)对一系列喉咙痛状况的益处。在其中一项回顾性研究中,与安慰剂相比,氟比洛芬在最初 24 小时内对喉咙痛 (47%) 以及吞咽困难 (66%) 和喉咙肿胀 (40%) 产生的影响更大。
在澳大利亚销售的常见喉咙痛治疗方法之一是 Difflam,其中含有抗炎药物苯胺。一项 临床试验 发现,与安慰剂相比,使用苄达明的患者在第三天的十点疼痛量表中减少了两点以上。
含片比喉咙痛喷雾剂更好吗?
一项 使用放射性标记药物的研究 表明,与喷雾和漱口相比,含片在口腔中的药物输送时间更长、更完整。这似乎是声称喷雾剂不如锭剂有效的基础。
然而,从这些证据中得出的结论不如直接比较各种分娩方式对实际疼痛的有效性的研究那么准确。一项 研究 比较了氟比洛芬,发现锭剂和喷雾剂具有相似的止痛效果。
因此,交付方式的选择可以基于个人喜好,包括产品的口味。
外卖
喉咙痛锭剂和喷雾剂可以额外缓解喉咙痛,特别是那些含有抗炎或局部麻醉成分的。它们通常与防腐剂结合使用,这可能会或可能不会增加任何显着的好处。
按照指示使用,这些药物似乎是安全的,并且副作用可以忽略不计。它们也价格实惠且随时可用。
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